מחקרים 06.03.2016

הקשר בין הפרעת קשב וריכוז להשמנת יתר ועודף משקל: סקירת שיטתית ומטה-אנליזה

סקירה מצאה, כי קיים קשר מובהק בין ADHD לבין השמנת יתר, הן במבוגרים והן בילדים, וכי שיעורי השמנת היתר גבוהים ב-70% בקרב נבדקים עם ADHD

אימפולסיביות וחוסר תשומת לב הקשורים להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD) יכולים לגרום לצריכה מוגברת של מזון, ובעקבותיו לעלייה במשקל. אף על פי כן, הממצאים על הקשר בין השמנת יתר (obesity), או עודף משקל (overweight) ו-ADHD אינם חד משמעיים. מטרת המחקר הייתה לבצע מטה-אנליזה ולהעריך את הקשר הזה.

בוצע חיפוש נרחב של מחקרים שפורסמו עד ה-31 באוגוסט 2014, במספר מסדי נתונים שונים. מחקרים שטרם פורסמו הוכללו גם הם במסגרת האנליזה. איכות המחקר דורגה בעזרת מדד ניוקאסל-אוטווה. נעשה שימוש במודלים להשפעה רנדומלית.

42 מחקרים שכללו סך של 728,136 נבדקים (48,161 נבדקים עם ADHD, ו-679,975 נבדקים כביקורת), הוכללו. קשר מובהק בין השמנה ו-ADHD נראה הן עבור ילדים (יחס סיכויים (odds ratioי): 1.20 [רווח סמך 95%: 1.37-1.05]) והן עבור מבוגרים (יחס סיכויים: 1.55 [רווח סמך 95%: 1.81-1.32]).

השכיחות של השמנת יתר עלתה בכ-70% במבוגרים עם ADHDי(28.2%, רווח סמך 95%: 34.4-22.8) בהשוואה למבוגרים ללא ADHDי(16.4%, רווח סמך 95%: 19.9-13.4), ובכ-40% בילדים עם ADHDי(10.3%, רווח סמך 95%: 13.3-7.9) בהשוואה לילדים ללא ADHDי(7.4%, רווח סמך 95%: 10.1-5.4).

הקשר המובהק בין ADHD לבין השמנה נותר גם כאשר ניתוח הנתונים הוגבל למחקרים שדיווחו על יחס סיכויים מתוקנן למשתנים מערפלים, מחקרים שאבחנו ADHD על ידי שאלון ישיר, ומחקרים שמדדו באופן ישיר גם גובה וגם משקל.

מין הנבדקים, המקום בו בוצע המחקר, המדינה בה בוצע המחקר, ואיכות המחקר לא מיתנו את הקשר בין השמנת יתר ל-ADHD.

הפרעת קשב נמצאה קשורה גם לעודף משקל. נבדקים שקיבלו טיפול תרופתי ל-ADHD לא היו בסיכון גבוה יותר להשמנת יתר.

החוקרים מסמכים, כי מחקר זה מספק עדות מטה-אנליטית על הקשר המובהק בין ADHD והשמנת יתר או עודף משקל. החוקרים מוסיפים, כי מחקרים עתידיים צריכים לנסות לבדוק את המנגנונים הגורמים לקשר זה, ואת ההשפעות ארוכות הטווח של טיפול ב-ADHD על משקלם של נבדקים עם ADHD ושל נבדקים עם השמנת יתר.

מקור:

Cortese, S., Moreira-Maia, C. R., St. Fleur, D., Morcillo-Peñalver, C., Rohde, L. A., & Faraone, S. V. (2015). Association between ADHD and obesity: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Psychiatry, 173(1), 34-43.‏

נושאים קשורים:  מחקרים,  השמנת יתר,  טיפול תרופתי ב-ADHD,  ADHD במבוגרים,  ADHD בילדים
תגובות